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医院应该分级吗?分级的医院功能如何定位?

ryunzhou:
 
当前医院的等级评审如同“医武竞争”和“作假比赛”,最终的结果是劳民伤财。那么医院还有分级的必要吗?如果仍有必要,应该确定分级的目的。但是目的是什么?


相当不错:
 
医院分级管理有他的合理性,因为现实中医院的规模、设备档次、人才素质、医疗水准等都有明显的差别,那么,对不同的基础条件的医院有不同的诊疗要求是可以理解的。但是,问题在于我们的等级评审的目的要明确,要实事求是,而不是不顾一切地拔高。


seicom:

医院的市场化与分级。

我国医院的分级由政府主导。没有必要,级别与医疗服务的相关性有多少?是否规定某些疾病由某些级别的医院来治疗?好像某些建筑物由某个资质的公司建筑一样。

既然市场化,级别的意义何在?由客户(患者)选择即可。


ryunzhou:
 
问题就在于我国医院并非已经实现市场化,而且医院由于其产品的特殊性,也不能完全市场化。在这种情况下,政府必然要对卫生资源的配置发生作用。分级大概就是其中的一种配置方式,三级医院配备精良技术设备解决疑难杂症,一级医院具备必要的设施解决普通常见病。这种设想的目的是与疾病的发生情况相符的,毕竟大部分人患的都是常见病。
然而有趣的是,现在的等级医院评审似乎离开了资源配置的初衷,只要你具备了三级医院的条件,你就理所应当成为三级医院。政府只有对升级的规定,而对降等级的规定很少,或者有也尽量避免之。更不可思议的是,政府没有明确的数量规定,三级、二级、一级医院应该占到多少比例,谁也不清楚。
随着经济的好转和生活条件的改善,人们自然会更注重健康。而且与一般的行业比较而言,医院的利润水平相当可以,在这种情况下,级别越高的医院越能受到人们的青睐,患者越多收入越高。因此,在趋利的动机下,医院只要有条件就会向升级进军。长此以往,是不是我国的医院最低也是三级水平了呢?这到底是好事还是坏事呢?是不是谁都可以成为三级医院呢?


seicom:
 
4楼仁兄说得有道理。

解决的关键在与开发的与否。事实上,政府已经在准备这些问题。医疗服务市场的开发已经实现,限制医疗产权市场、医疗保险市场以及公共防疫等。

那么,对于医疗单位的性质定位就非常必要,是私人产品服务,还是公共服务。

政府的管制就必须配备到位。
 

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